上廁所訓練篇 - 排尿機制與大腦發達篇
要拿掉紙尿褲達到讓寶寶自主排泄的目標,生理的發達及神經系統的成熟是不可或缺的。
剛出生的寶寶不論日夜尿尿的次數都很多,對吧!?那是因為儲存尿液的膀胱還很小,稍微有尿液就會反射性地排出。
隨著身體成長膀胱容量增大、減少夜間排尿的荷爾蒙發揮作用。當腦部更加發達,膀胱裡存有尿液的訊息將傳到大腦,大腦會傳達出「有尿液儲存囉」、「去排尿 ! 」等指令。
如此一來,小朋友第一次意識到所謂尿意 ( 想尿尿的感覺)、便開始了脫離紙尿褲的第一步。
最近、上廁所訓練不再被稱為「脫下紙尿褲」而是「脫離紙尿褲」,顯示「只要小朋友的身體與大腦成長完全,自然就會離開對紙尿褲依賴」的概念已滲透到大部份人的觀念。
基本篇 - 學會在廁所尿尿之前
就算身體與大腦的成長條件皆符合,也不是馬上就能學會在廁所「方便」的。
自覺到尿意是自主排泄的第一步,然而還是會有一段停滯時期是,明明感覺到「身體裡儲存了尿」「想尿尿」了,卻還是尿在褲子上。
那是因為寶寶還沒辦法完全理解「想尿尿或便便的時候要告訴爸爸媽媽」「要忍到廁所才可以」等等的意義。
等到他們有溝通能力了,並知道廁所就是排泄的地方,是邁向自主排泄的一大重點。
基本篇 - 上廁所訓練是什麼?
能上廁所不代表能拿掉尿布。拚命教孩子、叱責並不能幫助他學會。相反的,孩子還會從媽媽身上感受到壓力。邊換尿布時邊告訴他「幫你換尿布會比較舒服哦!」等等,若他們開始可以忍尿,並在尿出來前給你暗示的話,試著問他「要不要去廁所尿呢?」。重要的是傳達給他上廁所會更舒服的訊息,以及在孩子自己做出想尿尿的暗示時,聆聽並確實回應。 例如在尿尿前忸怩不安時問他「要噓噓了嗎?」開始訓練的時間點依不同孩子有所差異、過了2歲左右再煩惱也沒關係。
要看他是不是感受到尿液儲存了,可以觀查以下幾個動作。但也有很多是尿出來後才有的動作,所以記得不要太神經質哦。
1.突然不動
2.觸摸私處或尿布
3.表情尷尬奇怪
4.突然變得暴躁
5.手伸到前面
6.發出「 啊~ 啊~」的聲音
基本篇 - 「屁屁濕濕的感受」是必要的嗎?
屁屁感受到尿液的不快感,不一定會成為讓寶寶脫離尿布的契機。
與其是感覺濕答答不舒服後會傳達給媽媽,不如讓他先知道什麼是「想尿尿的感覺」,更有助於自主排泄的完成。事實上現在紙尿褲或尿布很少不舒服,比較前後數據發現,還穿著紙尿褲時跟完全脫離後的感覺是沒什麼差別的。寶寶還不會表達快尿出來的時期,或是訓練原地踏步時,還是要替他更換舒適的紙尿褲,以免產生尿布疹等肌膚問題。
實踐篇 - 開始訓練的標準時期是?
首先,必須先具備以下 3 種條件。
1. 可以一個人平穩地走路
2. 可以理解大人們一定程度的話,並做簡單的應答
3. 排尿間隔開始拉長,當白天尿尿的間隔約為2小時以上,夜晚完全沒尿尿,即早上紙尿褲沒濕時,差不多就可以開始訓練了。
換紙尿褲時記得對寶寶說「有噓噓耶 ~ 很好哦 ! 。媽媽替你換紙尿褲會更舒服哦」、用噓噓等字眼讓他們連想到尿尿。這時也可以開始準備換成褲型紙尿褲、使用廁所輔助便座、或讓他們看 ( 聽 ) 關於廁所的 繪本。讓他們看見爸爸媽媽們用廁所的樣子效果也不錯。
若沒辦法抓準尿尿及便便的間隔,也可以製作簡單的「大小便記錄表」,了解吃飯或午睡前後是否排泄以掌握小朋友的身體狀況。
當尿尿的間隔拉長,就可以試著做記錄了。
早上起來換紙尿褲後,隔 1 個半小時~ 2 小時後再確認一次。吃完飯或睡午覺等,儘可能配合小孩子生活規律做記錄,持續 2 ~ 3 天後,就能成為訓練的參考。
實踐篇 - 脫離紙尿褲的步驟
一開始要讓寶寶先記住廁所是大小便的地方。預估寶寶大概快尿尿的時候,讓他坐在馬桶上,扶著他一邊噓尿。尤其是早上起來及午睡後,紙尿褲沒濕的時候是最佳時機。因為憋了很多尿液,寶寶偶爾會因此自然尿出來。
不需要重複一直試。1天大概帶去廁所3次就夠了。
如果尿不出來也不用失望哦!
問寶寶一聲「想便便(尿尿)嗎?」然後引導他去廁所。這可以讓他們確實自覺到尿意或便意。預估時間帶他們去廁所後,若上得出來的次數增加,就開始注意小朋友「想尿尿」時是什麼反應。例如玩到一半時坐立不安、手放在褲子上等,就可以主動詢問誘導「去尿尿好不好?」
重點在於抓住小朋友想尿尿時主動詢問的時機。在沒有
尿意或便意時帶他們去廁所,小朋友還是上不出來的。
記得若來不及到廁所就尿在褲子上,也不要失望叱責喔!
這時期的小朋友會在尿出來前「暗示」。不一定是說話,可能是跑到爸爸媽媽面前要你幫他脫褲子,或是抓著你的手到廁所等,看舉止就能知道。這時,脫離紙尿褲只差一小步了。記得告訴小朋友「你告訴我你想尿尿,我好開心」的訊息。
當小朋友會主動說要尿尿時也不用急著換成一般褲褲。
才不會不小心尿在褲子上時又忍不住生氣哦!
屁屁感受到尿液的不快感,不一定會成為讓寶寶脫離尿布的契機。
有時候上廁所訓練會原地踏步,沒有進展,並不是一切順利進步,就能一口氣脫離紙尿褲。還是依照小朋友的速度慢慢前進吧!
停滯或是退步時,請先停止訓練,重新觀察、預估訓練時期。這樣反而進步得更快 。
什麼時候應該先停止訓練呢?
當小朋友出現下列反應或現象時,建議先停止訓練:
尿尿後不會忸怩不安,也看不出在意尿在紙尿褲的樣子
引導他上廁所時露出討厭的樣子
連更換尿布都覺得討厭
實踐篇 - 誘導寶寶自主上廁所的微笑訓練
不急躁、不焦慮、不責罵 ~ 是上廁所訓練最重要的事。
在紙尿褲裡噓噓便便本來就是小朋友的特權啊 !上廁所對他們來說是全新的嚐試,若你因此覺得生氣、責罵,反而讓他們更不想上。來不及到廁所就尿出來時,除了教他們以外,更要稱讚他「會噓噓了,好棒哦」等。孩子最喜歡媽媽的笑容,一旦被稱讚就會安心產生自信。然後將想尿尿的感覺跟被稱讚的話連結,之後(想尿尿時)就比較願意傳達給媽媽。
實踐篇 - 輔助商品介紹
開心脫離尿布生活 ~請活用以下輔助道具
1. 馬桶不是必要的東西
當小朋友表現出害怕、或討厭廁所時 ,可先用尿桶來練習。但只能當作練習時使用,終究還是必須誘導他到廁所。
2. 輔助便座比馬桶內徑小
小朋友比較容易坐的設計。為孩子準備一個,可以增加他們的安心感。
3.妙而舒妙兒褲
褲型紙尿褲一體成型的設計可以讓小朋友覺得自己「已經不再包尿布」,柔軟合身,就像真的內褲一樣舒適。像小褲褲一樣的設計,讓小朋友站著就能換穿,穿脫更方便,也不打擾寶寶的活動。可維持一般紙尿褲的吸收量不外漏,就算不小心尿出來媽媽也能安心。兩側側邊可以直接撕開的設計,就算便便也能輕鬆處理。